喘證為證名。簡稱喘，亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促為臨床主癥，其發(fā)病與肺腎關(guān)系密切，蓋“肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作焉。”（見《類證治裁·喘證論治》）。喘證頗多危急病情，須辨證精確，治療及時。 喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為特征。嚴(yán)重者每致喘脫。為外感六淫，內(nèi)傷飲食、情志，以及久病體虛所致。其病主要在于肺、腎，亦與肝、脾等臟有關(guān)。 喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響，致肺氣上逆，肅降無權(quán)，出現(xiàn)氣短喘促，呼吸困難，甚則張口抬肩、不能平臥等癥狀的病證。一般來說，邪氣壅肺者為實喘，精氣內(nèi)虛者為虛喘。 喘證大要分為實喘與虛喘兩大類，實喘為邪氣壅肺，氣失宣降，治予祛邪利氣。實喘的基本病理屬于“清濁相干，氣亂于肺?！保ㄒ姟饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五亂》）如外感六淫，水飲痰濁壅阻于肺，使肺氣失于宣降，此為實喘。稟賦虛弱或元氣虧損，使“肺主氣”的功能明顯削弱，以致腎不納氣，治予培補攝納。 實喘以祛除病邪為大法，虛喘當(dāng)補元攝納為主。不少患者，久病喘證，元氣已損，兼有病邪（痰濁、水飲、氣壅）者，屬于虛實夾雜之證，治宜兼用扶正與祛邪二法，通常在發(fā)病時，先以祛邪為主；邪去大半，則以扶正法為主。喘證發(fā)作，每兼咳嗽，亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗，喉中痰鳴，聲如拽鋸者，稱之為哮喘，簡稱為哮。除藥物治療外，亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至于虛喘、實喘，又可因為病因、證候、體質(zhì)等不同情況而分為多種證型。 喘證可見于多種急、慢性疾病的過程中。不但是肺系疾病的主要證候之一，且可因其它臟腑病變影響于肺所致。為此必要時需結(jié)合辨病，與有關(guān)病篇互參，以便全面分析疾病的特點，并掌握其不同的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、心肺功能不全等病，在發(fā)生呼吸困難時，可參照治療。