直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)
2022-10-13
直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)(repairofrectovaginalfistula)病因直腸陰道瘺的病因與膀胱陰道瘺相似,常見(jiàn)于產(chǎn)傷、手術(shù)創(chuàng)傷和放射性創(chuàng)傷。癥狀根據(jù)瘺孔與肛門或陰道口的距離,分為低位和高位瘺孔。均表現(xiàn)為有大便自陰道溢出,嚴(yán)重時(shí)大便不能自控。適應(yīng)證直腸陰道瘺。麻醉方法同陰式膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)一般在術(shù)后出現(xiàn)的小瘺管,經(jīng)保守治療包括抗感染和加強(qiáng)瘺管局部的清潔,可在1~2月后獲痊愈。經(jīng)保守治療不痊愈者應(yīng)在瘺發(fā)生后6個(gè)月才考慮手術(shù)。射線所致的直腸陰道瘺應(yīng)等待約1年再考慮手術(shù)。癌瘤患者需在腫瘤已治愈后才能考慮手術(shù)處理。生育年齡患者,應(yīng)在月經(jīng)后5~7天手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備1.腸道準(zhǔn)備術(shù)前進(jìn)3天流質(zhì)飲
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