口腔念珠菌?。╫ral candidiasis）是念珠菌屬感染所引起的急性、亞急性或慢性口腔黏膜疾病。念珠菌性口炎是最常見的口腔真菌感染，白色念珠菌是最主要的病原菌。口腔念珠菌病分型尚不統(tǒng)一，可按病損特征及病變部位等分型，目前普遍采用Lehner （1966）提出的分型標(biāo)準(zhǔn)，即將口腔念珠菌病分為假膜型、萎縮型、增殖型念珠菌病及和念珠菌感染有關(guān)的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌蜃炎等。 口腔念珠菌病種類較多，最常見的一種類型為急性假膜型念珠菌性口炎，又稱雪口或鵝口瘡（Thrush）。 念珠菌病是一種古老的疾病，在我國(guó)對(duì)新生兒鵝口瘡的記載可追溯到《瘍醫(yī)大全》，“初生口內(nèi)白屑滿舌上”，以及《外科正宗》“滿口皆生白斑雪片，甚至咽間疊疊腫起”。在國(guó)外很長(zhǎng)一段時(shí)間里，將鵝口瘡（thrush）與阿弗他（aphthae）相互混淆，直到18世紀(jì)才將鵝口瘡從阿弗他中區(qū)分出來。19世紀(jì)末，由于某些從腐爛的蔬菜中分離出來的真菌與鵝口瘡的病原體相關(guān)，因此，念珠菌屬曾用過Monilia以及由此派生的moniliasis（念珠菌?。┻@兩個(gè)術(shù)語。自從70余年前引入candidiasis這個(gè)名詞，才使得這種致病酵母的分類歸屬得到澄清。由于英語單詞后綴“osis”一般用于描述真菌感染，故為了強(qiáng)調(diào)真菌病和寄生蟲感染的區(qū)別，用“candidosis”表述念珠菌病比“candidiasis”更符合邏輯。 口腔念珠菌（oral candidosis）是真菌——念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病。近年來，由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應(yīng)用，發(fā)生菌群失調(diào)或免疫力降低，而使內(nèi)臟、皮膚、黏膜真菌感染者日益增多，口腔黏膜念珠菌病的發(fā)病率也相應(yīng)增高。由于多種原因，醫(yī)學(xué)真菌學(xué)的研究在過去一段時(shí)間里進(jìn)展緩慢。近年來，隨著免疫缺陷病人增加，特別是艾滋病的廣泛傳播及皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物的應(yīng)用，使真菌病患者大量增加，也使醫(yī)學(xué)真菌學(xué)得到了迅速發(fā)展。 真菌（fungi）屬真核生物，具有兩層膜包圍的核、線粒體等分化了的細(xì)胞器，并具有幾丁質(zhì)（chitin）和葡聚糖（glucan）等形成的厚的細(xì)胞壁。真菌界目前已歸為生物分類4界（原核界、植物界、動(dòng)物界、真菌界）系統(tǒng)之一，而致病性真菌是指能夠以某種形式引起人或動(dòng)物的功能或器質(zhì)性損害的真菌。真菌按其體細(xì)胞的基本形態(tài)可分為酵母（yeast）和霉菌（mould）兩大類。酵母是由單細(xì)胞組成體細(xì)胞；霉菌的體細(xì)胞呈圓筒狀，沿長(zhǎng)軸方向延伸，形成絲狀結(jié)構(gòu)菌絲（hypha-ae），故又稱絲狀真菌（filament fungi）。這兩類細(xì)胞均可以形成新的、游離的、可以發(fā)育成新個(gè)體的細(xì)胞，叫做孢子（spore）。孢子使菌體得以保存和繁殖。 酵母為球形，卵圓、橢圓或檸檬形的單細(xì)胞。直徑2～20μm，平均3～5μm。有些表而帶有莢膜，如新型隱球菌。其繁殖方式為芽殖（budding），少數(shù)為裂殖（fission）。有些酵母長(zhǎng)出的出芽細(xì)胞沿長(zhǎng)軸依次連接生長(zhǎng)，形成菌絲樣結(jié)構(gòu)，稱為假菌絲（pseudohypha），屬于此種結(jié)構(gòu)的酵母菌稱為酵母樣真菌（yeast-like fungi），如念珠菌。霉菌的基本形態(tài)為菌絲，寬1～10μm，是真正的絲狀結(jié)構(gòu)。按其橫隔的有無可分為有隔菌絲（septate hypha）和無隔菌絲（aseptate hypha）。有隔菌絲可見于子囊菌、擔(dān)子菌及半知菌；無隔菌絲僅見于接合菌。菌絲的頂端不斷發(fā)育，邊分枝邊生長(zhǎng)，形成網(wǎng)狀，樹枝狀及束狀的集合體，稱為菌絲體（mycelium）。