動(dòng)脈島狀皮瓣
2022-10-13
動(dòng)脈島狀皮瓣適應(yīng)證適用于上下眼瞼再造。術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉用龍膽紫標(biāo)出顳淺動(dòng)脈及分支走行。測(cè)定該血管與眼部缺損部位的距離,決定皮膚切口的長(zhǎng)度。在切口線的遠(yuǎn)端標(biāo)出所需皮瓣的大小、形狀(圖15)。圖15局部麻醉或全身麻醉。手術(shù)步驟1.順標(biāo)出的顳淺動(dòng)脈額支走行的一側(cè)作平行切口,切開皮膚、皮下組織,用蚊式血管鉗仔細(xì)鈍分離,充分分離動(dòng)脈、靜脈及其伴隨的血管周圍的軟組織(圖16)。圖16圖172.于血管的兩側(cè)各5mm處平行切開筋膜,分離血管底部的顳筋膜,并沿此向血管遠(yuǎn)端推進(jìn),繼續(xù)分離。手術(shù)過程中仔細(xì)結(jié)扎并切斷該血管的各種小分支,待分離至擬切取的額部皮瓣時(shí),將分離的顳淺動(dòng)靜脈額支連同其額部皮瓣一起游離分出(圖17
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