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巴比妥類

2022-10-13   
巴比妥類藥物包括魯米那(苯巴比妥)、阿米妥(異戊巴比妥)和速可眠等,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,根據(jù)劑量不同,可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及麻醉等作用。 巴比妥類藥物易自消化道吸收,其鈉鹽的水溶液肌肉注射也易吸收。進(jìn)入血液循環(huán)后可分布于體內(nèi)所有的組織和體液,并可通過胎盤分布于胎兒組織。進(jìn)入腦組織的快慢取決于脂溶性的高低。脂溶性低者進(jìn)入腦的速度慢,脂溶性高者則易于透過血腦屏障,因而作用迅速,但它很快由血液轉(zhuǎn)移至骨骼肌,使腦濃度迅速降低。 本藥在體內(nèi)消除主要是通過腎臟排泄和肝細(xì)胞微粒體中藥物代謝酶的氧化而失效。哺乳婦女的乳汁中可有微量排泄。 本類藥物能抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng),從而抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),特別對(duì)大腦皮質(zhì)及下丘腦的抑制,使反射機(jī)能逐漸消失。大劑量可直接抑制延髓呼吸中樞,抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,并可損害毛細(xì)血管,使周圍血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管通透性增加。 本藥作用于下丘腦一垂體系統(tǒng),促使抗利尿激素分泌。肝、腎可出現(xiàn)退行性變。對(duì)少數(shù)人,特別是老年人,可產(chǎn)生中樞興奮、胃腸道刺激和過敏反應(yīng)。

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