髖關節(jié)融合術
2022-10-13
髖關節(jié)融合術腕關節(jié)包括3排關節(jié),即橈骨與近排腕骨之間、近排與遠排腕骨之間、遠排腕骨與掌骨基底部之間的關節(jié)。臨床常見的腕關節(jié)結核多累及全部關節(jié),融合時也應包括全部3排關節(jié)。但如橈骨下端粉碎性骨折、舟狀骨折引起的損傷性關節(jié)炎等,病變僅累及近端1~2排關節(jié)時,只需有限融合該排關節(jié)。這樣可以保留腕關節(jié)的部分活動。術中對不需融合的關節(jié),應注意避免損傷。手術圖解⑴髖關節(jié)外側切口,翻開闊筋膜張肌瓣,從髂骨外面剝離臀中肌⑵從大轉子上切下臀中肌止點后向外拉開,向內(nèi)拉開股直肌,用髖臼鑿插進髖關節(jié)進行分離⑶脫位股骨頭,鑿除頭、臼關節(jié)軟骨面⑷復位后,矢狀面劈開大轉子,在髖臼上緣鑿槽,鑿毛股骨頸上面,從髂骨取植骨片⑸植
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