子宮內(nèi)膜增厚又稱之為子宮內(nèi)膜增生，是指在炎癥、內(nèi)分泌紊亂，或某些藥物的刺激下發(fā)生的子宮內(nèi)膜增生性病變。

病因

• 01

  子宮內(nèi)膜厚主要是因卵巢激素紊亂引起
  如果女性服用激素不當(dāng)，也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。如果卵巢激素紊亂導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，會(huì)影響懷孕，甚至?xí)?dǎo)致不孕。
• 02

  子宮內(nèi)膜增厚多與發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān)。
  如果卵巢激素紊亂，大量雌激素會(huì)刺激子宮內(nèi)膜，易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚異常，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。
• 03

  在卵巢周期中，當(dāng)卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育及成熟會(huì)分泌雌激素并發(fā)生作用，使子宮內(nèi)膜的血運(yùn)加強(qiáng)，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的現(xiàn)象，為受精卵的植入、胚胎的生長發(fā)育提供了良好的條件；排卵后，在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宮內(nèi)膜有分泌現(xiàn)象即分泌期內(nèi)膜。
• 04

  而雌激素過多孕酮缺乏可能是由于服用了不含黃體素的避孕藥或使用了不含黃體素的荷爾蒙補(bǔ)充方式。慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者，停經(jīng)年齡過晚或停經(jīng)肥胖女性等出現(xiàn)的幾率更大。

癥狀

• 01

  子宮內(nèi)膜增厚臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血，子宮出血也是主要的癥狀，患者有可能是在非經(jīng)期或者是絕經(jīng)之后出現(xiàn)，是沒有規(guī)律的。這個(gè)癥狀很容易會(huì)被誤會(huì)成是月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)出血較少，值得注意。
• 02

  主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長和月經(jīng)量過多。子宮內(nèi)膜增厚在初期的時(shí)候分泌物會(huì)比較多，有血性白帶、或者陰道有液體排出，還會(huì)引起發(fā)燒、腹痛，這個(gè)時(shí)候的白細(xì)胞會(huì)增多，而白細(xì)胞是“精子殺手”，會(huì)導(dǎo)致患者難以懷孕。
• 03

  月經(jīng)的前后患者在大便的時(shí)候會(huì)感覺到肛門墜脹。
  這個(gè)時(shí)候，子宮周圍組織腫脹會(huì)使性交時(shí)候有疼痛感。尿頻、尿痛的患者，有的時(shí)候由于受到膀胱壓迫，尿液中還會(huì)有血液。
  患者還會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦的現(xiàn)象。

檢查

• 01

  b超檢查子宮內(nèi)膜，能檢查子宮內(nèi)膜厚度，以及它是否存在異位情況。B超為檢查對(duì)患者無創(chuàng)性及放射性損害，故它也是子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面，有一定參考價(jià)值。
  
  　　
• 02

  子宮b超檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義，其診斷符合率達(dá)79.3—81.82%。有報(bào)道，對(duì)45歲以上病人檢查，并與宮腔鏡檢及活檢對(duì)照，超聲的準(zhǔn)確率約為87%。另外， B超檢查參照UICC分期方法，根據(jù)腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況，與手術(shù)探查和病理對(duì)照，其分期符合率達(dá)92.9%。