試管嬰兒移植胚胎后不著床的10個(gè)原因
胚胎移植是試管嬰兒過(guò)程中的最后一步,胚胎移植后沒(méi)有著床,而且沒(méi)有可以提供第二次移植的凍胚,此次試管嬰兒治療就意味著失敗。胚胎移植后不著床,許多患者都糊里糊涂的,連什么原因都不清楚,導(dǎo)致在第二次第三次移植依然不著床。那么,胚胎移植后不著床的原因都有哪些呢?
胚胎移植后不著床的原因
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胚胎質(zhì)量問(wèn)題:
精子或卵子質(zhì)量差(如染色體異常問(wèn)題等),結(jié)合成受精卵后質(zhì)量差、發(fā)育潛力不高、生命力較弱、著床能力差。如果將其移植到女性子宮內(nèi),胚胎很大幾率是不會(huì)著床的。 - 02
子宮環(huán)境:
“種子”要種植“土壤”很重要。子宮內(nèi)膜過(guò)薄過(guò)厚都不利于胚胎著床。一般認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度在8-10mm比較容易著床。 - 03
內(nèi)分泌:
胚胎移植后子宮收縮可能會(huì)使胚胎不著床或著床后又處于游離狀態(tài)。所以需要黃體支持,加強(qiáng)子宮內(nèi)膜的功能,防止宮外孕和流產(chǎn)的發(fā)生。如果自身的內(nèi)分泌水平不能達(dá)到要求,胚胎移植后,有很大可能不會(huì)著床。 - 04
醫(yī)生技術(shù):
試管嬰兒是一項(xiàng)復(fù)雜精密的技術(shù),包含前期檢查、制定方案、促排、取卵取精、體外精卵結(jié)合、胚胎移植等步驟,每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要,操作不當(dāng)都會(huì)影響到最終能否成功。所以,醫(yī)院的硬件設(shè)備和醫(yī)生的技術(shù)都會(huì)影響到移植結(jié)果。所以患者在自己的條件范圍內(nèi),盡量選擇專業(yè)的具備資質(zhì)、硬件設(shè)備好的醫(yī)院,以及技術(shù)好經(jīng)驗(yàn)多的醫(yī)生。多次移植不成功但找不到原因的,建議可以換一個(gè)醫(yī)院和醫(yī)生試試。 - 05
心理因素:
很多的患者在接受完胚胎移植手術(shù)后,生怕因?yàn)樽约憾斐膳咛ゲ荒苤?,故而心里?huì)忐忑不安,整天處于神經(jīng)緊張的狀態(tài)。長(zhǎng)期有焦急、不安的心理會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂,影響胚胎著床。 - 06
移植后的保養(yǎng)
在移植后,女方也要多加注意,以免因?yàn)樽约罕Wo(hù)不到位,導(dǎo)致胚胎無(wú)法著床。在飲食上應(yīng)注意,忌食辛辣刺激以及生冷的食物,會(huì)影響到胚胎著床的環(huán)境。另外,室內(nèi)不透氣、從事體力勞動(dòng)、便秘拉肚子這些都是會(huì)影響到著床的因素。因此,在胚胎移植后一定要格外注意。 - 07
輸卵管積水
輸卵管積水中含有各種炎性有毒物質(zhì),會(huì)“沖走”“淹死”“毒死”剛剛移植的胚胎,從而大大降低胚胎種植的機(jī)會(huì)。所以在胚胎移植前,如有此類輸卵管問(wèn)題,建議先處理好再進(jìn)行移植,以免影響到著床。 - 08
免疫因素
如果母體免疫機(jī)制異常,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的排斥,全身或局部自然殺傷細(xì)胞的活性異常升高,可能對(duì)胚胎具有毒性作用,阻礙種植。免疫機(jī)制異常可通過(guò)靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進(jìn)行治療。 - 09
營(yíng)養(yǎng)運(yùn)輸障礙:凝血異常
胚胎著床依賴具備子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng),子宮內(nèi)膜供血不足,胎盤(pán)小血管內(nèi)血栓形成,都會(huì)引起胚胎種植機(jī)會(huì)下降或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高。 - 10
染色體是遺傳物質(zhì)的攜帶者,是決定胚胎發(fā)育的至關(guān)重要的因素。在體外培養(yǎng)的胚胎中,染色體異常的發(fā)生率可達(dá)30-40%,而這些染色體異常的胚胎從外觀看與正常胚胎往往沒(méi)有區(qū)別。因此,很多貌似“質(zhì)量好”的優(yōu)質(zhì)胚胎,其實(shí)可能伴有染色體異常。
特別提示
胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)技術(shù)(也就是第三代試管嬰兒)可以篩選染色體正常的胚胎進(jìn)行移植,降低胚胎移植的失敗率。
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